南京大学医学院附属鼓楼医院

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《高级神经病学》首刊上线

作者：神经内科编辑：王娟审核：党务综合工作部发布时间：[22-05-06]浏览：497

《高级神经病学》(AN)旨在发表和传播神经病学和神经科学前沿领域重要的原创性研究新成果、新进展、新应用和新技术，促进我们对神经系统疾病发生发展和转归的理解，并为神经科学家和临床医生提供一个高水平学术交流平台，以展示他们在基础和临床研究中的新发现、新认识、新理念。

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ISSN: 2810-9619

主编: 徐运；共同主编: Anthony George Rudd

|Editorial |神经病学和神经科学的新旅程

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我们很高兴地向您介绍由AccScience Publishing（新加坡）出版的新期刊《高级神经病学》(AN)。该杂志的宗旨是促进对神经系统相关疾病的理解，并提供一个展示基础和临床研究的新发现、新理念、以及新进展的平台。

《高级神经病学》面向的读者为神经病学、神经外科、神经影像学、神经心理学等学科的医生以及流行病学和神经科学领域的广大科技人员。杂志重点关注但并不限于解决神经系统疾病相关的机制、诊疗、预防和转归等问题，包括神经退行性疾病、脑血管疾病、癫痫和运动障碍、神经免疫性疾病、神经感染和肌肉疾病等等。我们对于病理机制研究、新药开发、临床研究、转化研究和大数据分析相关的论文特别感兴趣。

目前尽管在神经病学领域已存在许多期刊，但仍然不能满足需求。同时，目前缺乏一个能够让医生和神经科学家们发表非主流的主题研究和阴性结果研究的平台。因此，这些因素促使我们推出新的期刊，以解决当前出版领域的不足。

《高级神经病学》的优点如下:

1. 本刊研究课题广泛，能够围绕神经系统疾病进行多学科融合，以推动神经病学、神经科学的发展，并指导临床工作。

2. 本刊欢迎各种类型的文章，包括原创研究文章、综述、案例报告、荟萃分析等。

3.本刊的目标是快速出版与神经疾病相关研究的新技术、新方法、新概念、以及基础和临床转化、应用研究的新结果。

4.本刊采用高效的工作流程处理所有提交的稿件。编辑将在7天内做出初步决定，30天内做出第一次编辑决定。

此外，同行审稿人和编辑将对于被考虑发表的文章提供建设性的意见，以指导作者进一步修改。该期刊的计划出版频率为每年四期左右，所有相关投稿都将采用双盲同行评审程序。

希望我们的读者在《高级神经病学》创刊杂志上找到能够给他们的临床和研究工作带来启发的文章。此外，我们真诚地欢迎您投稿，您的信任对于保持期刊活力非常重要，并且这能够为该领域的医生和研究人员带来价值。

| Review |1、COVID-19 患者急性缺血性卒中的临床特征和预后：系统性综述和全球数据的荟萃分析

COVID-19 患者的急性缺血性卒中(AIS)越来越受到关注。本研究描述了 COVID-19 相关AIS 的临床表现和预后。我们使用 PubMed、Embase 和 Web of Science 系统进行搜索，截至 2021 年 11 月 29 日，共纳入了 38 项符合条件的研究。我们遵守了系统评价和荟萃分析的首选报告项目指南，并使用纽卡斯尔-渥太华量表来评估数据质量，使用固定效应和随机效应模型对数据进行汇总。

结果表明 COVID-19 患者可表现为大血管闭塞脑梗死或多发性脑梗死。所有患者外周血炎症标志物水平较高，并且D -二聚体水平升高高，提示血栓形成或血栓栓塞。这些患者无论是否接受再灌注治疗，预后往往较差。

| Review |2、帕金森病的胃肠道症状：从发病机制到治疗的系统评价

帕金森病(Parkinson’s disease，PD)的诊断主要依赖于运动症状，然而非运动症状在 PD 确诊前几十年就已经存在。根据 Braak 的假设，在 PD 的病理发展过程中，肠神经丛是第一个受影响的部位，可能会出现胃肠道功能障碍。目前还不清楚胃肠道功能障碍是帕金森病症状的一部分还是帕金森病的最初原因。尽管胃肠道症状明显降低 PD 患者的生活质量，但与运动症状相比，胃肠道症状受的关注往往较少。

本综述中，就 PD 患者胃肠道症状的病理生理基础、临床表现、诊断和治疗进行了讨论。虽然对于胃肠道症状的治疗方法有很多，包括复方药物、天然草药、物理刺激、健康饮食等，但 PD 相关胃肠道症状的治疗仍然困难，特别是对于进展期 PD 患者。因此，需要进一步的药物研究和开发。此外，还需要更深入的临床和基础研究来揭示 PD 肠道症状的机制。

| Review |3、神经系统疾病中的瞬时受体电位M2型通道：机制和动物模型

瞬时受体电位M2型(transient receptor potential melastain 2,TRPM2)离子通道是一种钙通透离子通道，与神经退行性疾病有关。活性氧(ROS)可激活TRPM2改变细胞内Ca2+稳态，启动细胞凋亡并导致细胞功能障碍。

本综述总结了TRPM2在帕金森病、阿尔茨海默病、脑缺血、创伤性脑损伤、抑郁症及双向情感障碍等神经系统疾病中的作用，描述了TRPM2通道在大脑中的分布和功能，并强调了疾病之间的共同机制。

本文还讨论了使用TRPM2抑制剂或基因敲除的特异性动物和细胞培养研究，包括通过抑制TRPM2来降低ROS毒性作用在疾病治疗中的策略。

|Special Feature |4、“中国阿尔茨海默病临床前期联盟”--淀粉样蛋白相关成像异常的专家共识

阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease，AD)是痴呆最常见的原因，占痴呆病例的 60 - 80%。近 20 年来，针对 AD 的新药研发均以失败告终。然而，Aducanumab 于 2021 年获得了美国食品和药物管理局(FDA)的“加速“批准上市。

Aducanumab 是一种直接拮抗 β-淀粉样蛋白(Aβ)的单克隆抗体，是目前唯一被批准直接针对 AD 病理改变的药物，可显著减少脑内 Aβ 沉积。在其临床试验中，淀粉样蛋白相关成像异常(amyloid-related imaging abnormalities, ARIA)是最常见和最重要的不良反应。

鉴于中国刚上市，临床应用尚缺乏经验，我们代表“中国 AD 临床前期联盟”，认为有必要就 ARIA 的机制、危险因素、识别方法、管理流程等问题撰写共识，为在淀粉样蛋白靶向单克隆抗体大规模临床应用之前，让临床医生和放射科医生可以充分了解 ARIA，以便做出更明智的决策。

|Research Article |5、EPAC2 下调通过激活钙蛋白酶介导的 CDK5 诱导Tau 蛋白异常病理改变

Tau 蛋白病理性改变包括 Tau 蛋白过度磷酸化、聚集和错位，这与许多包括阿尔茨海默病(AD)在内的神经退行性疾病有关。更好地理解Tau 蛋白病理性改变的分子机制将有助于推进神经退行性疾病的治疗。

环磷酸腺苷(cAMP)依赖性信号传导中的异常在许多神经系统疾病的发生发展中发挥重要作用。EPAC2 是⼀种细胞内 cAMP 受体，在 AD 中表达下调。然而，EPAC2 在Tau 蛋白病理性改变中的作用和机制尚不清楚。在本研究中，我们首次报道了 Tg2576小鼠海马 EPAC2 表达下调。此外，EPAC2 基因的缺失导致了 Tau 蛋白多个位点的异常过度磷酸化。

在EPAC2−/−小鼠中也检测到异常的 Tau 蛋白聚集和神经元形态。给予CDK5 或钙蛋白酶（calpain）抑制剂可以有效地改善EPAC2−/−小鼠的Tau 蛋白病理性改变，这表明钙蛋白酶激活的CDK5 在EPAC2−/−小鼠的 Tau 蛋白病理性改变中起重要作用。研究结果证明了 EPAC2 和Tau 蛋白病理性改变之间的直接联系，并提示EPAC2 和calpain/CDK5 信号通路可能作为 AD 的治疗靶点。

| Research Article |6、皮层厚度变薄区域一致性正常是脑小血管病患者认知障碍的特征性改变

脑小血管疾病（Cerebral small vessel disease，CSVD）是血管性认知障碍（vascular cognitive impairment，CI）的最常见原因。然而，CSVD 患者的认知表现存在较大差异。早期识别与 CSVD 引起的 CI 相关的神经影像学改变对于 CI 的预测和治疗具有重要意义。

本研究探索了 CSVD 患者皮层厚度和区域一致性（ReHo）的早期改变。入组 106 名 CSVD 伴 CI 患者，77 名CSVD 不伴CI 患者和 121 名正常对照组，进行神经心理学测试和多模态磁共振成像扫描。使用 FreeSurfer 软件分析皮质厚度，并使用 DPARSF 工具箱在表现出皮质厚度变化的大脑区域中研究 ReHo 模式。CI 组 CSVD 皮质厚度变薄，但与其他两组相比，右前扣带回（ACG）、右楔、双侧岛叶和右中颞回的 ReHo 正常。

具体而言，右ACG的皮质厚度和 ReHo与 CSVD 伴 CI 患者的记忆减退显著相关。此外，在 CSVD 患者中，视觉空间功能受损的发生早于整体功能的下降，并且与右中颞回皮质变薄有关。

综上所述，右 ACG、右楔、双侧岛叶和右中颞回皮质厚度变薄但 ReHo 正常是 CSVD 患者认知障碍发生的特征性改变，这些发现可能有助于 CSVD 患者伴发认知障碍的早期预测。

| Case report |7、在多发性梗死患者中使用区域动脉自旋标记解释梗死位置与灌注区域的关系

缺血性脑卒中的病因诊断对预防脑卒中复发具有重要意义，梗死部位和灌注区域之间的关系有助于确定血栓来源和卒中病因。选择性动脉自旋标记(T-ASL)灌注磁共振成像(MRI)是⼀种新的无创技术，可用于确定脑供血动脉所支配区域血流灌注情况。

本文中，我们描述了一位 50 岁男性，其临床表现和常规MRI表现符合在基底动脉(BA)和左颈内动脉的血管分布区域内的多发性脑梗死。然而， T-ASL 灌注磁共振成像显示梗死灶仅位于 BA 灌注区，证实了该例患者卒中的原因是由大动脉粥样硬化所引起。

我们的研究表明 T-ASL 提供的信息对临床血管定位以及识别症状性卒中的病变血管（定位）和卒中病因很有价值。因此，该技术可指导多发性梗死患者的治疗和管理。

@Advanced Neurology

《高级神经病学》由AccScience Publishing 出版，是一份同行评议和开放获取的期刊，由Yun Xu 担任主编，Anthony George Rudd 担任共同主编。我们欢迎相关领域的研究人员和学者向 AN 投稿。AN 坚持较高的出版标准，并在接受前坚持严格的同行审查。

有意向者可通过投稿系统投稿 :

http://journals.accscience.com/index.php/AN/login

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