在我国,前列腺癌的发病率和死亡率逐年增加。为助力广大中老年男性尽早发现、尽早治疗,从2018年起,南京鼓楼医院联合南京市基层医疗协会、南京市慈善总会开展“南京市前列腺癌筛查公益项目”。近日获悉,该项目荣获第四届“南京慈善奖”最具影响慈善项目。
郭宏骞泌尿外科发展基金成立于2013年,主要致力于鼓楼医院泌尿外科贫困病人的慈善援助,包括泌尿系统晚期肿瘤,泌尿系统罕见病以及家庭经济状况特别困难的患者。目前基金已筹集善款400余万元,累计救助泌尿外科患者百余人次。同时,随着近年来男性患者前列腺癌发病率日益增高,基金重点关注男性前列腺癌患者的早期诊断,与南京地区50余家社区医院紧密合作,开展老年男性患者前列腺癌公益筛查项目。
根据南京市癌情信息权威发布,南京地区前列腺癌发病率位列男性肿瘤发病率第四位,死亡率第七位,严重威胁着南京地区中老年男性的健康。项目领头人、南京鼓楼医院泌尿外科郭宏骞主任告诉记者,由于缺乏大范围的前列腺癌早期筛查,我国初诊前列腺癌患者中局部晚期或晚期患者的比例高达50%以上,导致我国前列腺癌患者5年生存率不足60%。
“诊断、治疗得越早,治疗效果越好。”据悉,PSA即前列腺特异性抗原,是前列腺癌重要的标志物,也是目前公认的早期筛查前列腺癌的最佳方法。只需抽一管血,PSA值异常便提示有患癌的可能。
据介绍,项目开展以来,南京地区接近45万50岁以上男性接受了鼓楼医院泌尿外科筛查,其中PSA异常(≥4.0ng/ml)人群达4万。截至2023年,通过进一步就诊并确诊患前列腺癌的有2984人,检出率高达0.85%。郭宏骞主任表示,开展“南京市前列腺癌筛查公益项目”便是利用公益性大规模的早期筛查,将前列腺癌治疗的关口前移,提高一级、二级预防,减少三级预防。
“前列腺癌分不同类型,恶性程度、分期不一样等都影响治疗效果。但总的来说早发现就有更多的机会达到根治水平,不再受疾病困扰。”郭宏骞主任表示,目前该科通过手术机器人等方法,前列腺癌的根治手术不仅能够做到精准切除肿瘤,还能最大程度的保留器官和功能,真正实现“精准化”及“微创化”。
郭宏骞主任提醒,一般来说,建议男性在50岁以后每年都进行一次PSA筛查。如有家族遗传史,应提前至45岁。PSA正常值为4.0ng/ml以下,4.0-10.0ng/ml之间是可疑值,需做进一步检查和定期随访。若PSA在10.0ng/ml以上,就高度怀疑是前列腺癌,需要进行前列腺穿刺活检以明确诊断。如果检查的数值略高于临界值,可以观察3个月再次复查,如果数值降低回归正常值可继续观察,如果继续上升应该做核磁共振进一步确认。
面对癌症,防大于治。专家建议,日常生活中,应注意减少饮酒、多吃粗纤维类蔬菜及粗粮,同时保持适当的运动锻炼,对于预防前列腺癌的发病,延缓前列腺癌病程的进展,都有益处。