复杂高危患者(CHIP)的冠脉介入治疗:CHIP既为高危患者,又是血运重建获益最大的人群,CHIP优化血运重建对术者及心脏团队有极高要求。我科目前已常规开展CTO病变、左主干病变、分叉病变、多支血管病变、严重钙化病变、扭曲成角病变、支架内再狭窄等CHIP介入治疗,对于血流动力学不稳定的CHIP患者可开展IABP、ECMO支持下血运重建术。
肥厚梗阻性心肌病(HOCM)的精准化学消融:心血管内科在国内率先开展HOCM的精准化学消融治疗,即在经皮酒精室间隔心肌消融术中利用经胸超声心动图引导,沿拟消融的靶血管注射心肌声学造影剂,精准确定心肌消融部位和范围,指导选择合适的消融靶血管,从而提高手术的精准性和安全性。
经导管主动脉瓣置换术(TAVR):对于高危或有心外手术禁忌的重度主动脉瓣狭窄患者,TAVR是一种有效的治疗手段,无需开胸,手术时间短,创伤小,恢复快。我科是国内最早能开展TAVR的中心之一,目前常规开展经股动脉TAVR手术,居省内领先地位。
冠脉内旋磨/准分子激光斑块消蚀技术治疗高度钙化病变:冠脉旋磨技术以及准分子激光斑块消蚀技术能有效处理各类高度钙化病变,增加介入手术的成功率,减少围手术期并发症风险,改善冠心病患者的远期预后。我科在国内较早、省内最先开展准分子激光技术,冠脉旋磨手术量也居省内第一。
CIED感染起搏系统移除术:起搏导线与心肌血管壁严重黏连,外科手术或经皮起搏系统移除均有很大的风险。我科先后开展了经上腔静脉起搏移除,经下腔静脉起搏系统移除,上下腔静脉联合起搏系统移除,建立了改良临时起搏桥接治疗法,提高了手术成功率,保证了手术安全性,该技术处国内领先。
房颤一站式手术:该方法主要用于症状性房颤伴高栓塞风险和抗凝禁忌的患者。患者先行房颤射频/消融术,并同台完成左心耳封堵,以达到缓解房颤相关症状,降低卒中风险,摆脱长期抗凝带来的出血风险,我科常规开展此手术。
希浦系统起搏:起搏导线植入精准定位于自身传导系统是最生理的起搏方式。我们亚专科开展了将起搏导线通过电生理标测技术放置在希浦系统,用于治疗房颤缓慢心室率,房室传导阻滞,完全性左束支传导阻滞伴心衰,联合房室结消融治疗快心室率房颤伴心衰等。
无导线起搏:针对起搏系统感染或静脉系统狭窄患者,我科开展了无导线起搏器植入工作。起搏器直接放置在心室腔,减少了经静脉起搏导线放置的一系列并发症,减少了起搏系统感染风险,是国内较早开展此技术的单位。
外科术后复杂房速消融术:射频消融已经成为心脏外科术后房速的主要治疗手段。我科采用高密度激动标测指导外科术后房速消融显著提高了消融成功率。年外科术后房速消融手术量居省内第一,技术领先。
心腔内超声(ICE)辅助下的无射线心律失常消融术:该方法主要用于对X线敏感患者或群体,如孕妇和幼儿等。我科在省内率先开展此类技术,并用于孕妇房性心律失常和室性心律失常的治疗,显著提高了手术安全性和精准性。
心肌活检术:心肌活检是利用活检钳,经周围血管到达右心室或左心室夹取心内膜心肌组织的技术。心肌活检及心肌病理学是某些类型心肌炎、疑难心肌病诊断、治疗及疗效评价的重要手段。我科还在国内率先开展了右心恶性肿瘤活检术,在术前明确心脏肿瘤的病理分型,指导治疗决策。