肿瘤科

科室概况

南京大学医学院附属鼓楼医院肿瘤科是国家癌症区域医疗中心共建单位,首批国家临床重点专科,江苏省肿瘤新技术医学中心,江苏省消化系统疾病及消化道肿瘤临床医学中心,江苏省临床重点学科;同时是国家首批肿瘤高通量测序临床应用试点单位,中国肿瘤免疫细胞治疗协作组单位,国家高端医疗设备应用示范单位,国家首批药品临床试验基地,国家首批放疗规培基地,全国规范化肿瘤营养及放疗营养示范病房,国家卫建委“互联网+护理服务”试点单位,中华护理学会安宁疗护专科护士培训基地。学科作为江苏省首家肿瘤学博士培养单位,于2005年成立江苏省第一家临床转化研究所——南京大学临床肿瘤学研究所,后建立肿瘤学博士后工作站,目前学科还是南京大学医药生物技术国家重点实验室与江苏省恶性肿瘤协同创新中心的PI单位。

学科拥有住院、日间、放疗、热疗、微创治疗、免疫治疗、临床试验等单元,现有核定床位209张,辖胃癌、大肠癌、肺癌、头颈部肿瘤、恶性黑色素瘤、胆胰癌、食管癌、妇瘤、乳腺癌、早期临床试验等10个亚专科、8个协作组。开展生物标志指导下个体化药物治疗、肿瘤治疗性新抗原疫苗及原位疫苗技术、个体化细胞免疫治疗、TOMO精准放疗技术、同步放化疗联合免疫的新辅助治疗技术等30余项特色技术,研究者发起32项单/多中心临床试验,拥有多项自主知识产权技术创新,在肿瘤个体化治疗特别是免疫治疗系列性原始创新技术方面处于国内领先地位。

学科累计获得国家重点研发计划重点专项、国家“重大新药创制”科技重大专项、国家自然科学基金国际合作重大项目及重点项目等60项省部级以上课题,获江苏科学技术一等奖、教育部科技进步二等奖、中华医学科技二等奖等40余项科技奖励,发表SCI论文300余篇,多篇见刊于JNCI、JCI、Nature子刊等国际著名杂志,获29项国家发明专利授权,主编12部中英文专著。学科作为中国抗癌协会整合肿瘤学分会、及江苏省抗癌协会整合肿瘤学专业委员会的主委单位,在学界拥有较高影响力与声誉,极大提升了区域肿瘤规范化诊疗与疑难病种个体化诊疗的水平。

诊疗范围与特色技术

主要疾病
诊疗范围

各类实体肿瘤的诊断、治疗及全程管理,包括CT引导下各类经皮穿刺诊断,化疗、放疗、分子靶向治疗、细胞免疫治疗、肿瘤疫苗、内分泌治疗、腹腔热循环灌注、中西医结合抗肿瘤治疗、安宁疗护等内科综合治疗。针对疾病、伴随疾病提供专业、恰当的多学科诊疗方案。对于各类进展期疑难病例提供研究者发起的临床研究治疗策略,以及与国际接轨的各类临床研究治疗策略。

特色技术

消化系肿瘤个体化药物治疗:通过高通量基因测序检测关键性分子标志,以指导紫杉类和铂类药物的个体化应用,如BRCA1高表达的进展期胃癌接受含紫杉类化疗最易获得疗效,平均生存时间可以延长至2年以上。

个体化多途径化疗模式:“全身兼顾、腹部加强”的三途径治疗新模式,基于分子标志表达水平的个体化多途径化疗较传统的全身治疗模式有效率和生存期均有显著提高。

纳米靶向药物投递新系统:智能型肿瘤干细胞靶向的载药纳米系统,可靶向逆转胃癌细胞干性特征,对于肿瘤组织的原发灶及转移灶均有智能靶向性。在此基础上,局部肿瘤病灶低剂量照射联合纳米药物克服生理性耐药,抗肿瘤治疗敏感性显著提高。

断层精准放疗为基础的精准肿瘤放疗体系:原发性肝癌为江苏省最常见肿瘤之一,高度依赖手术和介入治疗。科室与上海复旦大学中山医院合作,采用Tomo断层精准放疗技术治疗进展期肝癌,在肝癌治疗上取得了进步。

低剂量率脉冲式放疗新体系:晚期肿瘤病灶通常较大,引起多种症状如疼痛等,严重影响生存治疗。对晚期放疗后复发的胸部肿瘤、后腹膜广泛播散的腹部肿瘤,采用低剂量率脉冲式放疗新放疗模式,患者经过治疗后生活质量显著提高。

细胞免疫治疗系列性新技术:采用CRISPR/Cas-9基因编辑技术修饰T细胞,提高T细胞体外免疫应答能力及体内外肿瘤细胞杀伤能力。采用CRISPR/Cas-9基因编辑技术敲除人免疫细胞PD-1分子治疗EB病毒相关实体瘤。采用拥有自主知识产权的T细胞修饰技术,建立了靶向实体肿瘤并浸润至肿瘤内部的能力提高10倍的SmarT细胞。新型CAR-T细胞治疗技术,肿瘤细胞—淋巴细胞双修饰免疫治疗新技术等技术,进一步增强免疫细胞治疗的抗肿瘤效果。

个体化新抗原纳米疫苗:采用更快速、灵敏、高效的新抗原筛选策略,构建个体化新抗原多表位纳米疫苗,旨在激发特异性主动抗肿瘤免疫反应,延缓复发。

免疫性放疗与肿瘤原位疫苗:用最有利于产生免疫效应的放射治疗模式,结合肿瘤局部和全身免疫增强给药,使肿瘤自身转化为疫苗,不仅发挥局部免疫效应,也产生全身免疫反应。

学科带头人/行政主任

刘宝瑞

医学博士,主任医师、教授、博士生导师、美国MD Anderson Cancer Center博士后;南京大学医学院附属鼓楼医院副院长、肿瘤医学中心主任、免疫治疗中心主任,南京大学临床肿瘤学研究所所长;中国医师奖获得者、全国医药卫生系统先进个人、江苏省有突出贡献专家,享受国务院特殊津贴。任中国抗癌协会整合肿瘤学分会主委、中国临床肿瘤学会胃癌专家委员会副主委、中华医学会肿瘤学分会肿瘤内科学组副组长、江苏省抗癌协会整合肿瘤学专委会主委等。主持科技部重大专项1项、国家自然科学基金项目10项(含国际合作研究重大项目1项、重点项目1项)等课题,获国家发明专利16项,获江苏省科学技术一等奖、教育部科技进步二等奖、中华医学科技二等奖、江苏医学科技一等奖等40项科技奖励,主编撰写中英文临床肿瘤学专著5部,以第一/通讯作者发表影响因子大于10分的SCI论文15篇。主要研究方向为疑难性肿瘤的个体化药物治疗、个体化靶向免疫治疗。


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