(1)乳腺癌早期诊断:结合患者个体情况选择合适的检查方式,根据查体、乳腺彩超、乳腺钼靶等对患者进行乳腺癌的筛查。对可疑病变进行超声引导下空芯针穿刺活检,根据穿刺活检病理决定进一步治疗方案。
(2)乳腺癌系统性综合治疗:综合考虑患者发病年龄、病理类型和临床分期等因素对患者进行系统评估,MDT讨论制定最优的综合治疗方案,开展新辅助/辅助化疗、内分泌治疗、放射治疗和靶向治疗等。
(3)前哨淋巴结活检手术:应用同位素、染料示踪与探测技术,获取乳腺癌腋窝前哨淋巴结并进行严格的病理学检查。对于前哨淋巴结阴性的乳腺癌患者,可以避免腋窝淋巴结清扫手术,从而大幅减少发上肢淋巴水肿、疼痛、功能障碍等并发症的发生。
(4)乳腺癌保留乳房手术:根据肿瘤与乳房的情况评估保留乳房手术的可行性,术中根据快速冰冻病理确认肿瘤完全切除,结合肿瘤整形技术保留乳房外观。与传统的乳房全切手术相比,保乳术后的乳腺癌患者有较高的生活质量、社会认知、良好心理状态及更好的治疗效果。
(5)乳房切除术后乳房再造:对于乳腺癌乳房全切和预防性乳房切除患者,提供乳房切除术后即刻乳房再造的手术机会,重塑乳房外观,从生活、社会认知方面提高术后患者的自信。
(6)乳房腔镜手术:单孔乳腺腔镜是一种先进的、治疗乳腺良恶性疾病的现代微创外科技术,腔镜乳房重建打破了传统手术的桎梏,提高了乳腺癌的根治性和美容学效果,以其更小的创伤,更小的切口与更少的出血等优势,已成为乳腺外科一个重要的标志性技术。
(7)家族遗传性乳腺癌的诊断和治疗:开展BRCA1/2等乳腺癌易感基因突变的检测;为高风险人群提供遗传咨询、乳腺癌发病风险评估以及推荐预防性干预手段;针对携带致病突变的乳腺癌患者开展个体化的手术治疗和辅助治疗。
(8)乳房肿物微创旋切术:乳腺内可疑的小结节且无法空芯针穿刺活检者,可进行微创旋切术,根据术后病理决定后续处理方案,兼具诊断和治疗目的;对于相对较小的乳房肿物,经穿刺活检病理确诊为良性病变且需要手术者,为追求美观,亦可采用微创旋切术。
(9)静脉输液港植入术:常规开展肿瘤病人的静脉输液港植入术,包括颈内静脉入路、腋静脉入路、锁骨下静脉入路、股静脉入路等,减轻化疗患者痛苦,提高生活质量。并且为院内、院外各种静脉输液困难患者提供静脉通路服务。