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消化内镜病理联合诊断消化道早癌试点项目工作交流会在鼓楼医院召开
作者:徐桂芳编辑:徐高峰审核:消化内科发布时间:[19-02-20]浏览:1045

2019年1月25日,国家卫生健康委员会国际交流与合作中心重要项目“内镜病理联合诊断消化道早癌试点项目工作交流会”在鼓楼医院召开,来自全国多家兄弟单位的领导、消化科、病理科及医务处的同志,齐聚鼓楼,探讨中国消化道早癌诊治的问题。

出席本次会议的领导有国家卫生健康委员会国际交流与合作中心王健副主任,对外联络与合作部王蓓部长、戴维老师,奥林巴斯公司事业推进部总监刘小梅部长。

这次会议背景,2015年国家卫生健康委国际合作与交流中心和日本日中医学协会共同合作,推广早癌内镜病理联合诊断项目,资助中国内镜和病理医生至日本学习早癌诊治的规范,提高中国早癌的发现率及内镜治疗水平,造福广大中国患者。项目进行了多期,先后选送31家医院的医生接受了培训。尽管一些医院取得一定成绩,但是成效仍低于国家和人民预期。而鼓楼医院也是该项目的获益者,同时也是项目推广的执行者之一,从2015年至今,在早癌诊治中取得较大进步。为了把标准和规范更加同质化,让曾经接受过培训的医院均能在当地早癌诊治中发挥标杆作用,25家兄弟单位的专家教授来到鼓楼医院,讨论中国早癌内镜病理诊断的发展。

会议由王蓓部长主持。南京鼓楼医院韩光曙院长发言,首先表达了对国家卫生健康委国际交流与合作中心领导的谢意,作为曾经的消化科医生,感到荣幸。鼓楼医院消化科近年来在早癌诊治进步明显,希望以后在国家领导下,和全国的同道一起,努力拼搏,提高中国消化道早癌的诊治水平。

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国家卫生健康委员会国际交流与合作中心对外联络与合作部王蓓部长主持会议

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南京鼓楼医院韩光曙院长致辞

国家卫生健康委国际交流与合作中心副主任王健女士发表讲话。中国消化道癌发病率高,但早癌发现率较低,因此,提高内镜及病理诊断水平具有重要的意义。鼓楼医院消化科和病理科的合作为我们项目未来发展提供了很多切实宝贵经验,我们现在来召开交流会,为我们今后把这个项目做好做实出谋划策,未来卫健委在政策层面为大家提供保障,有什么宝贵的意见可以畅所欲言。希望我们所有的项目参与单位都能继续埋头骨干,把项目做好,为我们健康中国的战略奉献一份力量。

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国家卫生健康委国际交流与合作中心王健副主任讲话

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参会专家代表认真聆听

南京鼓楼医院邹晓平副院长汇报了鼓楼医院内镜病理项目实施的具体情况。2015年起受项目资助先后派遣杨天和郑汝桦至日本学习早癌内镜诊治,孙琦和冯安宁学习早癌病理诊断规范。回来后推广内镜病理诊治规范。从医院层面首先在医务处和麻醉科支持下大量开展无痛内镜检查。科室内部加强早癌相关知识的系统学习,规范操作流程。建立早癌诊治的培养体系,这几年培养了大量消化道早癌内镜诊治的医生。联合病理科进行西部早癌内镜病理培训项目,把从日本学习来的方法体系在国内推广,取得很好的效果。同时,建立了鼓楼医院南京市早癌图像会诊平台及鼓E在线,为诊断早癌困惑的医生提供帮助。开辟早癌人工智能领域,提高早癌的发现率,提升早癌诊断水平。早癌诊治水平提高带来学科品牌和专业影响力的提升。鼓楼医院在权威学科排名中不断提高。每年南京鼓楼医院消化及消化内镜论坛成为鼓楼医院品牌,2018年会议网络点击量超过13万次。消化系疾病微创诊疗平台建立和应用的研究荣获中华医学科技二等奖和江苏省医学科技一等奖。未来我们一如既往的支持内镜病理联合诊断消化道早癌项目,培养更多的早癌诊治人才。

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南京鼓楼医院邹晓平副院长介绍鼓楼医院内镜病理实施情况

南京鼓楼医院消化科副主任王雷介绍了鼓楼医院消化科在早癌内镜病理诊断中内镜的经验。首先展示项目实施前,内镜医生更多关注治疗的数量,而且重治疗,轻诊断。但是,从2015年之后,更多的医生关注诊断,科室制定激励机制,对多发现早癌的医生给予奖励。建立完善的内镜培养体系,首先从自身科室进行早癌亚专科专业培训,其次对来自全国各地的内镜医生进行早癌诊治专业培训,很多从这里培训的医生,目前已经成为国内早癌诊治中一股非常活跃的力量。同时,在国内开展多个项目,推动早癌诊治。新E镜、鼓楼之星、鼓楼青年医生培训项目正在如火如荼进行中,通过线上和线下多条途径推广早癌诊治,培养更多的擅长早癌诊治的内镜医生。

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南京鼓楼医院消化科王雷副主任介绍消化科内镜培训情况

南京鼓楼医院病理科樊祥山主任介绍了作为病理科如何与内镜合作推广早癌联合诊断项目。病理科有一支年轻而朝气蓬勃的早癌病理诊断团队。樊主任指出项目开展前我们内镜报告简略,与消化科合作仅限于小范围合作。开展项目后,病理诊断更加规范,内容翔实,与消化科的合作也转变为团队合作,促进双方共同提高。病理切片统一、通过SOP规范病理诊断过程,联合消化科培训消化科医生关注病理,对消化科医生进行早癌培训。

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南京鼓楼医院病理科樊祥山主任病理科与内镜合作情况

兰州大学第二附属医院消化科黄晓俊主任指出西部地区较东部沿海地区欠发达,介绍了他们开展食管癌筛查的项目,这个项目长达10年之久,在食管癌高发区武威地区展开,在当地食管肿瘤检出中发挥重要作用,同时也具有很好的社会效应。未来希望通过这个项目推进优秀医疗资源向西部发展,促进消化道早癌诊治规范化,一切出发点都应该是病人的健康,只有这样,才能成就大善。

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兰州大学第二附属医院消化科黄晓俊主任介绍内镜病理协作组工作

这次会议也带来病理AI的汇报,病理切片制作过程耗费技术员大量的时间,同时不同技术员切片水平也有差异。通过人工智能辅助的病理切片可以提高切片效率,同时高清扫描也可可以实现病理切片的高质量,自动复原图制作。希望早日开发成功,提高病理诊断的规范性。

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北京大学第一医院病理科张继新主任讲述AI辅助病理切片及复原图制作

来自西京医院的刘志国教授,长期从事消化道早癌的内镜诊治,具有丰富的经验,重点讲述了食管基底细胞鳞癌的内镜及病理特点,让与会者倒吸一身冷汗,这些应该是癌的病例,很多因为内镜特征的不了解,从我们手边划过,消失在茫茫人海。因此,提高专业基本功,掌握基础知识非常关键。

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西京医院消化科刘志国教授讲解基底细胞型食管早癌特征

最后,大家进行了热烈的讨论,来自千佛山医院的贾主任指出内镜病理联合诊断消化道早癌的重要性,未来会跟病理科更加紧密合作,推动早癌诊治。来自北京友谊医院的焦月主任也分享了友谊医院的经验,每周三固定的早癌学习,早癌内镜病理讨论的制度化和常态化,并且全科学习日本早癌诊治的最新进展。河南省人民医院医务处的张建成处长作为医务处领导介绍了医务处在推进内镜早癌联合诊断中为临床提供的帮助和支撑。来自兰州大学第二医院和北京大学第三医院的医务处领导发表讲话,表示会从医务处层面更加重视早癌内镜病理联合,会在制度上给予支持。来之盛京医院内镜中心王昇主任介绍了他们的经验,未来也会在早癌诊治中投入更多精力,他们的工作也让与会者惊叹,15个内镜医生,完成了近8万例内镜。湘雅医院老师也介绍了他们在早癌诊治中的经验。作为中部地区代表也曾获益于内镜病理诊断项目,现在成为中部地区早癌诊治中的核心力量,拥有大量患者,未来需要在细节和培训方法上进一步完善。王健主任也提出,未来会对项目实施进行更多的评估,从国家层面给予更多政策上支持,来推动该项目更好的开展。

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山东千佛山医院消化科的贾欣永主任

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河南省人民医院医务处的张建成处长发言

通过本次会议我们收获以下重要成果:1、体会到国家层面对早癌诊治的重视,以及提高早癌诊治水平的决心;2、内镜病理亲密合作是推动该项目的基础,精诚合作,彼此支撑才能促进共同进步;3、在项目实施过程中需要医务处更多的支持和协调,同时要从医院层面给予更多支持,才有利于该项目的正常实施;4、行业标准和规范需要每个内镜和病理医生去遵守和执行,才能保证项目开展的质量;5、早癌诊治志在当下,功在千秋,值得大家为之不懈奋斗。

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